A campanha ‘Novembro Azul’, um movimento em prol da saúde do homem, tem por objetivo alertar para a importância do diagnóstico precoce do câncer de próstata, o mais frequente entre os homens brasileiros depois do câncer de pele. Quando identificado em fase inicial, o câncer de próstata tem altos índices de cura.
A próstata é uma glândula do sistema reprodutor masculino localizada abaixo da bexiga, cuja função é produzir e armazenar o líquido prostático que, junto com o líquido seminal produzido pelas vesículas seminais e os espermatozoides produzidos nos testículos, forma o sêmen.
De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), para o triênio 2020-2022 estima-se o surgimento de 65.840 novos casos de câncer de próstata, por ano, e cerca de 15 mil óbitos anuais decorrentes da doença no Brasil.
Assim como os principais tipos de câncer, a causa exata do desenvolvimento do câncer de próstata ainda não é totalmente conhecida. Sabe-se que a doença surge por meio da interação entre fatores ambientais e certa predisposição genética.
Desse modo, histórico familiar de câncer de próstata (pai, irmão, tio ou avô acometidos), sedentarismo, obesidade e raça negra são fatores de risco para a doença. Além disso, uma das causas que mais prevalecem no câncer de próstata é a idade.
O motivo pelo qual a idade é um diferencial está no tempo que o tumor leva para se instalar na próstata. A maior parte dos tumores cresce de forma lenta e só pode ser detectado quando o homem já tem mais de 60 anos.
Em sua fase inicial, os pacientes não apresentam sintomas. Quando alguns sinais começam a aparecer, cerca de 95% dos tumores já estão em fase avançada, o que dificulta a cura. Os sintomas são dor óssea, dor ao urinar, vontade de urinar com frequência e presença de sangue na urina e/ou no sêmen.
A única forma de possibilitar a cura do câncer de próstata é com o diagnóstico precoce. Mesmo na ausência de sintomas, homens a partir dos 45 anos com fatores de risco, ou com 50 anos e sem esses fatores, devem ir ao urologista, ANUALMENTE, para realizar o exame de toque retal e o exame de sangue PSA.
NOTA: Casos em que a doença afeta indivíduos antes dos 40 anos são extremamente raros. A possibilidade do seu desenvolvimento aumenta 40% em homens com mais de 50 anos. Risco que acaba dobrando para os maiores de 65 anos.
O exame de toque retal permite ao urologista avaliar alterações da glândula, como endurecimento e/ou presença de nódulos suspeitos. Cerca de 20% dos pacientes com câncer de próstata são diagnosticados somente pela alteração no toque retal, reforçando sua importância para o diagnóstico e o tratamento precoces. Por causa do preconceito que envolve o exame, muitos homens são diagnosticados quando a doença já está em estados mais avançados, o que leva a uma alta taxa de óbitos.
A maioria dos homens que não apresentam a doença tem um nível de PSA no sangue abaixo de 4 ng/ml. No entanto, mesmo níveis abaixo de 4 não garantem que o homem não tenha a doença. Quando o câncer de próstata se desenvolve, o nível de PSA geralmente ultrapassa esse valor.
Outros exames poderão ser solicitados se houver suspeita de câncer de próstata, como as biópsias guiadas pelo ultrassom transretal, que retiram fragmentos da glândula para análise.
Além disso, é essencial que se realizem, periodicamente, exames como hemograma completo e de urina, bem como o acompanhamento do Índice de Massa Corpórea (IMC) e do perímetro abdominal.
O tratamento vai depender de vários aspectos, como estado de saúde atual do paciente, estadiamento da doença (localização e extensão do tumor) e expectativa de vida. Em casos de tumores de baixa agressividade, há a opção da vigilância ativa, na qual se faz periodicamente um monitoramento da evolução da doença, intervindo apenas se houver progressão dela.
Em suma, o movimento quer, além de tentar acabar com o preconceito contra o exame de toque retal e enfatizar a importância de sua realização periódica, alertar sobre os fatores de risco da doença e conscientizar a população masculina sobre a necessidade de cuidar do corpo e da mente.
Desse modo, é igualmente importante realizar, pelo menos, 30 minutos de atividade física diária, manter o peso adequado à altura, consumir dieta (*) rica em frutas, verduras, legumes, grãos, cereais integrais e com menos gordura, principalmente, as de origem animal, identificar e tratar adequadamente hipertensão, diabetes e níveis alterados de colesterol, além de diminuir o consumo de álcool e não fumar. Por isso, a campanha Novembro Azul é tão necessária para a saúde e bem-estar do homem!
NOTA (*): A alimentação não é a principal causa para o desenvolvimento do câncer de próstata. No entanto, estudos apontam que homens com uma dieta rica em carne vermelha, gordura, derivados do leite e pobre em legumes, frutas e outros vegetais podem ter o risco aumentado.
