Desafio: Uma empresa líder no setor industrial enfrentava um problema crítico: a sinistralidade do plano de saúde de seus colaboradores estava acima de 100%, ameaçando a sustentabilidade financeira do benefício. Era necessário uma solução urgente para garantir o bem-estar dos funcionários e controlar os custos crescentes do plano.

Ao contratar o sistema de gestão de saúde da Metainfo, a empresa encontrou a ferramenta certa para gerenciar os dados de saúde de seus colaboradores. O sistema permitiu a coleta, análise e monitoramento detalhado das informações do plano, oferecendo insights precisos para decisões mais eficazes.

Com uma abordagem centrada em dados, o sistema permitiu identificar padrões relacionados ao uso excessivo de serviços ortopédicos. Através da identificação precoce de colaboradores com tendência a cirurgias ortopédicas, foi possível intervir em processos, buscar segundas opiniões médicas e evitar cirurgias desnecessárias. Isso resultou em uma transformação significativa no cuidado com a saúde dentro da empresa.

Os resultados foram surpreendentes. Em apenas um ano de uso do SigSaúde, a empresa alcançou uma redução impressionante na sinistralidade do plano de saúde. A taxa de sinistros que estava em mais de 100% no início caiu para próximo de 80%, um marco significativo que demonstrou a eficácia da solução da Metainfo.

A redução da sinistralidade teve um impacto direto e profundo em diversas frentes. Primeiramente, o controle dos custos com o plano de saúde empresarial permitiu à empresa manter a sustentabilidade financeira do benefício, garantindo que o plano permanecesse viável a longo prazo, mesmo com o aumento da demanda por cuidados médicos. A gestão eficaz de dados e a análise preditiva possibilitaram uma intervenção precoce, focada não apenas em reduzir gastos desnecessários, mas também em melhorar a qualidade de vida dos colaboradores.

Além disso, ao priorizar ações de prevenção e promoção de saúde, a empresa contribuiu para a criação de um ambiente de trabalho mais saudável e produtivo. Os colaboradores passaram a ter acesso a cuidados preventivos e a orientações clínicas que evitaram procedimentos invasivos, resultando em menos afastamentos e maior engajamento no trabalho. Essa abordagem proativa ajudou a reduzir o risco de doenças crônicas e ofensoras, como problemas ortopédicos, que frequentemente elevam os índices de sinistralidade em planos corporativos.

A adoção dessa estratégia não só protegeu a saúde financeira da empresa, como também fortaleceu a relação com os colaboradores, criando um plano de saúde mais sustentável e alinhado às melhores práticas de gestão em saúde. O resultado final foi uma melhoria significativa no clima organizacional , com colaboradores mais satisfeitos e seguros quanto ao cuidado com sua saúde e bem-estar.

Este case de sucesso demonstra como uma gestão baseada em dados, aliada a uma abordagem focada em prevenção e promoção de saúde, pode transformar a maneira como as empresas gerenciam seus planos de saúde corporativos, reduzindo a sinistralidade e melhorando a sustentabilidade a longo prazo.